子宫脱垂

子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使用权子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变 位的综合症。根据其脱垂的程度分为三度。子宫脱垂患者平时就会有腰酸背痛，严重时还会拖累膀胱及直肠，而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。

子宫脱垂的症状：
1.腰骶部酸痛 尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。
2.阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。
3.泌尿道症状 多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。
4.月经改变、白带多 由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。
5.一般也不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
6.体征 子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长，膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正“△”区。

子宫脱垂的原因：
1、生育过多过频；盆底组织松弛。
2、产妇在分娩以后过早地参加体力劳动，因承受不住腹压的增加而引起。
3、产妇在产后由于经常仰卧，在腹压的影响下，子宫往往容易沿着阴道方向下垂。
4、绝经期或长期哺乳的妇女或产妇体质虚弱，如果有腹压增加的因素，如便秘、慢性咳嗽或长期从事蹲式劳动等，导致子宫脱垂。

子宫脱垂的预防：
1、注意孕期卫生，定期做产前检查，及时纠正异常胎位，以防发生难产。
2、生产时要用新法接生，保护好会阴，如果在生产过程中有损伤，要及时缝合修补。
3、在产褥期及流产后，饮食上要做到营养丰富、多样化、易消化，促进盆底肌肉组织力量的恢复和子宫复旧。同时应当适当休息，尤其是在产后6周内，不宜参加重体力劳动和其他可以大大增加腹压的劳动如提、挑、背、蹲等，并保持大便通畅，因为这些因素都可使未复原的子宫下垂而脱出阴道外。
4、哺乳期不宜过长，一般不超过2年，以免子宫及周围支持组织萎缩。
5、促进子宫收缩，积极纠正和治疗产后子宫后位和复旧不良。可以从以下几个方面去做：
(1)做提肛动作：平卧或坐或立均可，全身放松，将舌尖轻抵上胯牙与颁交并处，双唇轻闭，配合吸气时向上提收肛门，就象大便完了时收缩肛门那样；继而放松，一紧一松，交替进行，放松时配合呼气。也可以不配合呼吸而随意收缩和放松肛门，无论坐、卧；站立各种姿势，每天2一多次，每次15分钟。
(2)膝胸卧位；俯卧床上，：双脚并拢，把臀部拾高。双手举过头部并将手臂平放在床上，头侧向在左边。每天2次，每次15分钟。
(3)做下蹲动作：这有利于子宫收缩。方法如下：双采扶住床边，双脚并拢，作下蹲与起立动作。每天1-2次，每次5-15回。但必须注意不要长时间保持下蹲姿势；否则反而会导致子宫脱垂。积极治疗习惯性便秘、慢性咳嗽等疾病，饮食上可多吃水果、新鲜蔬菜、蜂蜜等。
6、更年期妇女由于肌张力低下，也会发生子宫脱垂，所以应当特别注意锻炼身体，增强体质，防止早衰，同时注意加强营养。
7、食药预防。产后体质虚弱，除了实行一般的预防措施外，合理适当地应用饮食及药物预防也是十分必要和有效的。
(1)可服补中益气丸，每次9克，每日2次，连用10天。
(2)棉花根60克，相壳30克，水煎服，每日1剂，连用1周。

  营养调理建议：
1、 蛋白质粉:蛋白质是生命的物质基础，人体的一切组织器官都含有蛋白质，它也是机体组织修复不可缺少的营养素。加强肌肉的弹性。
2、维生素C，β－胡萝卜素，小麦胚芽油：可增强白细胞抵抗病毒细菌的能力，三者配合使用增强免疫力，减少感染机会，有助于防治各种传染病。
3、多种维生素：补充女性每日必需的维生素，矿物质与微量元素，以弥补因不当饮食，环境污染所带来的不足，增强机体抵抗力。
4、维生素B族：减轻疲劳，缓解压力。